Suomessa maahanmuuttajat ja juhlapaikanhakijat rasittavat raskaasti terveydenhuoltoa (Osa 1)

Tässä artikkelissa kerrotaan, kuinka tuberkuloosin hoitokustannukset syntyvät ja kuinka taudin hoito kuormittaa Suomen terveydenhuoltoa.

Suomessa vuonna 2016 sairastui 231 ihmistä tuberkuloosiin, joista 46% eli noin puolet sairastuneista oli Suomen ulkopuolella syntyneitä. 38:lla sairastuneella ei ollut suomalaista sosiaaliturvatunnusta.  Kymmenen vuotta sitten muualla kuin Suomessa syntyneiden osuus oli vain n. 19%. Muutos johtuu vain maahanmuuton lisääntymisestä.

Juhlapaikanhakijat = turvapaikanhakijat ja pakolaiset.

Vuoden 2016 tuberkuloositartunnoista kuusi tapausta oli monilääkeresistenttiä muotoa, yhdellä tapauksella oli erittäin laaja resistentti mikrobilääkityksiä kohtaan.

Turvapaikanhakijoiden ja pakolaisten ja laittomasti maassa olevien terveydenhuollon kulut ovat miljardien eurojen luokkaa vuodessa.

Tuberkuloosin hoidon tarkan hinnan määritteleminen on vaikeaa sen moninaisen hoidon takia. Jo pelkkä lääkehoito kustantaa tuhansia euroja.
Ei-resistentin eli ”perusmutoisen” taudin lääkekulut ovat noin 2000€.  Hieman haastavamman, moniresistentin taudin muodon lääkehoito maksaa jopa 120.000€ja laajasti resistentin tautimuodon lääkehoito noin 600.000€.

Kuulostaa melko hurjalta, mutta lääkityksen hinta ei ole ainoa hoidosta aiheutuva kulu.  Lisäksi on huomioitava hoitohenkilökunnan kulut ja laitteet.

Epäiltäessä tuberkuloosia tautipesäkettä etsitään ensisijaisesti röntgenkuvauksin.
Tuberkuloosipesäkkeitä etsitään elimistöstä myös tarvittaessa tietokonetomografiatutkimuksella tai magneettikuvauksella.
Kaikille Suomeen pitemmäksi aikaa asettuville, myös turvapaikanhakijoille, tehdään keuhkojen röngenkuvaus, jos he tulevat maasta, jossa tuberkuloosi on yleinen. Tutkimus on kuitenkin vapaaehtoinen.
Seulonnassa merkkejä tuberkuloositartunnasta voidaan etsiä ihokokeella tai laboratoriotesteillä (IGRA-testeillä), jotka ovat paljolti syrjäyttäneet aiemmin yleisemmät ihokokeet. Ne näyttävät, onko elimistö kohdannut tuberkuloosibakteerin.
Tuberkuloosidiagnoosin varmistuttua on aina tarpeen tutkia myös mahdolliselle tartunnalle altistuneet henkilöt potilaan lähipiiristä tartunnan poissulkemiseksi.

Tuberkuloosihoidon aloitus tapahtuu aluksi aina erikoissairaanhoidossa ja hoito aloitetaan yleensä sairaalan vuodeosastolla. Kun huomataan, että lääkityksestä ei tule haittavaikutuksia, voidaan aloittaa lääkehoito tabletteina. Tablettimuotoinen lääkehoito toteutetaan aina terveydenhuollon valvonnan alla
ns. DOT hoitona, koska kyse on yleisvaarallisesta tartuntataudista jonka hoito ei ole vapaaehtoista. Käytännössä tämä tarkoittaa päivittäistä, valvottua lääkkeenottoa esim. terveydenhoitajan tai lääkärin vastaanotolla. Tuberkuloosin hoito kestää aina vähintään 6kk ajan, jopa kahteen vuoteen asti.

Näin siis kertyy TODELLISET KULUT tuberkuloosin hoidosta. Käännetään tämä kansan laskuihin.

– Vuodehoito osastolla väh. viikko. 850€/vuorokausi

– Keuhkokuvaus röntgenillä 113€/ Tietokonetomografia kuvaus 486€/ Magneettikuvaus 672€

– Mantoux- eli ihotesti 132€

– IGRA-testi 50-200€

– Hoitohenkilökunnan palkat, lääkkeenanto päivittäin väh. 180 vrk ajan. Varattu aika vastaanotolle noin 10-15 min/pvä.

– Hoidon seurannassa käytettävät laboratoriokokeet ja tarvittavat kuvaukset tuhansia euroja

Eli yhteenvetona halvimmillaan yhden ”tavallisen” keuhkotuberkuloosipotilaan hoito maksaa n. 10 000-15 000€ /potilas.
Moniresistentin tuberkuloosin hoito 160 000€ / potilas
Laajasti resistentin tuberkuloosin hoito jopa 550 000- 650 000 € /vuosi

Herää kysymys jos toinenkin. Kuinka paljon maksaa juhlapaikanhakijan tutkimukset, kun yksi tuberkuloositarunta todetaan VOK:ssa.
Aletaan puhua jo sadoistatuhansista euroista ja monista sadoista henkilötyötunneista jotka suoraan lankeaa yhteiskunnan maksettavaksi.
Kun vokeista luultavasti löytyykin tartuntoja mahdollisesti useampia, niin taloudellinen kuormittavuus voi yllättäen ollakin miljoonia euroja…

Tässä vain yksi syy siihen, miksi esimerkiksi Helsingissä leikataan lapsiperheiltä. On sanonta että puroista ne meretkin syntyy niin tässä jo yksi melkoinen joki.
Toivon lämpimästi että te ihmiset luette tämän hartaudella läpi ja alatte keskustelemaan kotona. Tällä hetkellä Suomessa on monessa kunnassa ilmainen hoito koko maailmalle.
Ollaan kaulaamme myöten lirissä koko kansa tämän kanssa.  Seuraavassa osassa lasketaan taas kaikkea hassua. Voi toki ehdottaa toimitukseen aiheita.

Lähde:

mvlehti.net/2018/05/27/suomessa-maahanmuuttajat-ja-juhlapaikanhakijat-rasittavat-raskaasti-terveydenhuoltoa-osa-1/

Lähteet:
thl.fi/fi/-/suomessa-tuberkuloosi-vahenee-maailmalla-tautiin-sairastuu-ja-kuolee-yha-enemman
www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00611#s6
www.mehilainen.fi/kuvantaminen/hinnat
www.aava.fi/toimipiste/aava-matkailuklinikka/price-list
thl.fi/fi/web/infektiotaudit/taudit-ja-mikrobit/bakteeritaudit/tuberkuloosi/suositus-tuberkuloosin-tartunnanjaljityksesta/igra-testit
www.eiransairaala.fi/fi/Palvelut/Vuodeosasto
www.faktabaari.fi > uploads > 2015/04

About Ahmed Demir

Turkish businessman born and living in Turkey all time. I do not write in this site. I only publish what people are sending to me.